泌尿系統(tǒng)感染要做的檢查

　　泌尿系統(tǒng)感染一般多見(jiàn)于女性。更年期婦女是泌尿系統(tǒng)感染的常見(jiàn)人群。這與更年期婦女的特殊的解剖結(jié)構(gòu)與生理特性有關(guān)。更年期婦女一般也是處在絕經(jīng)期，因?yàn)槁殉补δ芩ネ耍w內(nèi)雌激素水平明顯下降，以致陰道壁萎縮，黏膜變薄，上皮細(xì)胞內(nèi)糖原減少等造成抵抗力下降，從而使得細(xì)菌更加容易繁殖。

　　1.超聲波檢查

　　是目前應(yīng)用最廣泛，最簡(jiǎn)便的方法，能檢查出泌尿道發(fā)育不全、先天性畸形、多囊腎、腎動(dòng)脈狹窄所致的腎臟大小不勻、結(jié)石、腎盂重度積水、腫瘤及前列腺疾病等。

　　2.腎盂造影

　　由于急性泌尿道感染本身容易產(chǎn)生膀胱輸尿管反流，靜脈或逆行腎盂造影宜在感染消除后4～8周后進(jìn)行，急性腎盂腎炎以及無(wú)并發(fā)癥的復(fù)發(fā)性泌尿道感染并不主張常規(guī)做腎盂造影。對(duì)慢性或久治不愈患者，視需要分別可作尿路平片、靜脈腎盂造影、逆行腎盂造影、排空后膀胱輸尿管造影，檢查有無(wú)梗阻、結(jié)石、輸尿管狹窄或受壓、腎下垂、泌尿系先天性畸形以及膀胱輸尿管反流現(xiàn)象等。 此外，還可了解腎盂、腎盞形態(tài)及功能，借此與腎結(jié)核、腎腫瘤等鑒別。慢性腎盂腎炎的腎盂呈輕度擴(kuò)張或杵狀，有瘢痕性畸形。腎功能不全時(shí)需用2倍或3倍劑量碘造影劑作靜脈快速注入，并多次攝片才能使造影得到滿(mǎn)意效果。腎血管造影可顯示慢性腎盂腎炎的小血管有不同程度的扭曲。
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　　3.核素腎圖檢查

　　可了解分腎功能、尿路梗阻、膀胱輸尿管反流及膀胱殘余尿情況。急性腎盂腎炎的腎圖特點(diǎn)為高峰后移，分泌段出現(xiàn)較正常延緩0.5～1.0min，排泄段下降緩慢;慢性腎盂腎炎分泌段斜率降低，峰頂變鈍或增寬而后移，排泄段起始時(shí)間延遲，呈拋物線(xiàn)狀。但上述改變并無(wú)明顯特異性。